Journal d'images cliniques et de rapports de cas

Un cas rare de prolapsus multivalvulaire

PardhaSaradhi Sivakoti*, Phani Konide, Jagadeesh Reddy K, Praveen Nagula et Ravi Srinivas

Le rhumatisme articulaire aigu (RAA) est la principale cause de cardiopathie acquise chez les enfants et les jeunes adultes dans le monde. L'incidence moyenne du RAA à l'échelle mondiale est de 5 à 50/100 000 [1]. Déclenchée par une infection pharyngée par des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A (SGA), après une période de latence de deux à trois semaines, la maladie se caractérise par une inflammation aiguë du cœur, des articulations, du tissu sous-cutané et du système nerveux central. La théorie du mimétisme moléculaire soutient que la pharyngite à SGA déclenche une réponse auto-immune aux épitopes de l'organisme qui réagissent de manière croisée avec des épitopes similaires dans le cœur, le cerveau et les articulations [2]. Dans la cardite rhumatismale, les valves mitrale et aortique sont généralement impliquées, suivies des valves tricuspide et pulmonaire. Nous rapportons un cas d'atteinte des quatre valves avec prolapsus comme cause prédominante de régurgitation pathologique, ainsi qu'une revue de la littérature.